被火烧死过程是怎么样的?
特重度烧伤之后,因为一些特殊的病理生理因素,血管壁间隙增大,血浆大量渗出到组织液,休克,相当于机体一直在失血,类似于失学容量性休克,这时候大量失血,血压低,心率快,一点点走向死神。
因为外周血容量不足,机体调节机制的作用下产生口渴症状,刚喝完一瓶,过半分钟又口渴,再喝一瓶的那种。同时因为血容量不足,导致少尿无尿,要知道,两三个小时无尿就会导致急性肾功能衰竭,从而走向死亡。
一直在丢失血浆,死亡,血容量太低,肾功能衰竭,死亡。
丢失的血浆去了哪儿呢,组织间隙,就是你身体细胞之间的空隙里,所以这时整个人都是非常肿胀的,头部非常明显的鱼嘴状,同时,因为颈部肿胀,压迫呼吸道,必须做气管切开使用呼吸机辅助呼吸,气管切开就是把你的气管划开,使用一根专门的管子塞入呼吸道,另一端连接呼吸机,由呼吸机代替你自己呼吸空气的功能。与此同时,还会有液体不断地从烧伤处的创面渗出,又肿又湿。
烧伤科医护人员这时候就是从死神那里一点点把人拉回来。
以上所诉都是烧伤休克期的冰山一角,特重度烧伤,一般住院天数以月计算,休克期,是指烧伤后48到72小时内。
而后进入回吸收期,也称之为感染期,之前所有从血管渗出的液体,一点点被回吸收入血管,那些在组织间隙存在的液体里面是含有许多有毒物质的,这时候会导致两种结果。
一是感染,发烧。高烧至40摄氏度以上,药物降不下来,我们科常规用的退烧药几乎所有人一吃半个小时内退烧,偶尔极个别吃了没效果,就会使用升级版的退烧药。而这时候,这两种都无效,我们需要使用到冰毯机,差不多就是让你睡在五摄氏度的床上。
二是精神症状,毒害物质通过血脑屏障入脑,致人产生幻视幻听,大晚上上班,听过病人说,护士,床下有个小孩,窗外有个人,而我还得顺着他,哦,有个小孩呀,没事,我去抱他出来,没事的。然后,抱小孩走。还有些人的精神症状会产生攻击行为,暴力倾向。
感染的隐患是一直都存在的。皮肤是人体的第一道屏障,烧伤就意味着这道屏障失去了作用,外界的病菌可以轻而易举地入侵。所以我们科口罩帽子隔离衣,限制探视,每日空气消毒四次,等等,都是为了预防感染。
还有每天的换药,烧伤后,我们肯定会把你烧坏了的组织都清掉,不然的话,也会吸收入血的,那全是病菌和毒素的,清掉后,暴露在外面的就是你的,通俗来说,就是肉。每天都要换药,药物附在纱布上,包在你的创面上,然后干了,然后要扯下来换新的药和纱布,这过程有多痛,还要多说吗?有时候你自己的肉没长好,医生还会那把剪刀把它们都剪掉,有多痛,还要多说吗?
至于后期的植皮,嗯,取自己的头皮植在创面上,瘢痕形成,卷缩,康复了也几乎算是个残废,不多说了